בקצרה
- בממוצע: כ-165 מ״ל תמ״ל לכל ק״ג ממשקל התינוק ביממה (75 מ״ל לכל ליברה, לפי ה-AAP).
- בדרך כלל לא יותר מכ-960 מ״ל ביממה.
- סוף החודש הראשון: 90–120 מ״ל בארוחה. גיל חצי שנה: 180–240 מ״ל, 4–5 ארוחות.
- הכמויות הן ממוצעים. כל תינוק שונה, ובכל שאלה כדאי להתייעץ עם רופא/ת הילדים או טיפת חלב.
"כמה הוא צריך לאכול?" היא אולי השאלה שהורים לתינוקות שואלים הכי הרבה. לפי האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP), תינוק שותה בממוצע כ-165 מ״ל תמ״ל ביממה לכל ק״ג ממשקל גופו, ובדרך כלל לא יותר מכ-960 מ״ל ביממה. ריכזנו כאן את הכמויות לפי גיל ולפי משקל, ואת הנחיות ההכנה של משרד הבריאות.
כמה תמ״ל לפי גיל: הטבלה
המספרים בטבלה הם ממוצעים שמפרסמת ה-AAP. לפי ה-AAP, תינוקות משנים את הכמות שהם אוכלים מיום ליום, וזה תקין.
| גיל | כמות בכל ארוחה | כמה ארוחות |
|---|---|---|
| השבוע הראשון | 30–60 מ״ל, לא יותר | לפי דרישה, בכל פעם שהתינוק רעב |
| סוף החודש הראשון | 90–120 מ״ל | בערך כל 3–4 שעות |
| 2–4 חודשים | לפי המשקל (בטבלה הבאה) | רוב התינוקות כבר לא צריכים ארוחת לילה, וביום לפעמים עוברות 4–5 שעות בין ארוחות |
| 6 חודשים | 180–240 מ״ל | 4–5 ארוחות ביממה |
מגיל חצי שנה התינוק מתחיל לאכול גם מזון מוצק. את התפריט ואת מקום התמ״ל בו כדאי לתאם בטיפת חלב או עם רופא/ת הילדים.
כמה תמ״ל לפי משקל: איך מחשבים
לפי ה-AAP, תינוק שותה בממוצע כ-75 מ״ל תמ״ל ביממה לכל ליברה (כ-453 גרם) ממשקל גופו, כלומר כ-165 מ״ל לכל ק״ג. את התוצאה מחלקים במספר הארוחות.
לדוגמה: תינוק ששוקל 4 ק״ג שותה בממוצע כ-660 מ״ל ביממה. אם הוא אוכל 6 ארוחות, זה כ-110 מ״ל בכל ארוחה.
| משקל התינוק | כמות ממוצעת ליממה |
|---|---|
| 3 ק״ג | כ-495 מ״ל |
| 3.5 ק״ג | כ-580 מ״ל |
| 4 ק״ג | כ-660 מ״ל |
| 5 ק״ג | כ-825 מ״ל |
| 6 ק״ג ומעלה | עד כ-960 מ״ל |
לפי ה-AAP, אם התינוק שלכם צריך באופן קבוע יותר או פחות מזה, כדאי לדבר על כך עם רופא/ת הילדים.
הטבלה היא ממוצע, התינוק הוא המדד
הכמויות שבטבלאות הן ממוצעים, ולא יעד שצריך להגיע אליו בכל ארוחה. כדאי להסתכל גם על התינוק עצמו:
- סימני רעב (לפי ה-NHS הבריטי): חוסר שקט, חיפוש בפה (סיבוב הראש לכיוון הלחי שנגעו בה), ומציצת אגרוף או אצבעות. כדאי להאכיל עוד לפני הבכי, שהוא סימן רעב מאוחר.
- סימני סיום (לפי ה-AAP): תינוק שנעשה חסר מנוחה או מוסח בקלות באמצע הארוחה, כנראה סיים.
- ולהפך (לפי ה-AAP): אם הבקבוק נגמר והתינוק ממשיך להשמיע קולות מציצה בשפתיים, ייתכן שהוא עדיין רעב.
את הגדילה והמשקל של התינוק עוקבים בטיפת חלב ואצל רופא/ת הילדים. עוד על הנושא במאמר איך יודעים שהתינוק שבע.
איך מכינים את הבקבוק נכון
אלה ההנחיות של משרד הבריאות להכנת תמ״ל:
- מרתיחים את המים: את כל סוגי המים, גם מים מינרליים, במשך שתי דקות רצופות בקומקום מכוסה. עד גיל שנה.
- מקררים את המים לטמפרטורת החדר.
- מערבבים את האבקה במים לפי הוראות היצרן.
- מגישים מיד כשסיימתם להכין. תמ״ל מוכן יכול להישאר בטמפרטורת החדר עד שעה אחת.
- זורקים כל שארית שנשארה בבקבוק, ולא שומרים אותה לפעם הבאה.
- לא מחממים במיקרוגל, בגלל חשש לכוויות. אפשר לחמם במים חמים או במחמם בקבוקים, עד 15 דקות, ולבדוק את החום בטפטוף על גב כף היד לפני ההגשה.
- לא מקפיאים תמ״ל מוכן.
בייבי בר ג׳וניור מכין בקבוק בלחיצת כפתור, ביחס בין מים לאבקה ובטמפרטורה שמוגדרים לפורמולה שלכם. במחשבון הפורמולה אפשר לבדוק את ההגדרות המתאימות לפורמולה שלכם.
ומה קורה מגיל שנה?
לפי משרד הבריאות, חלב פרה כמשקה לא נכנס לתפריט לפני גיל שנה. מגיל שנה, פעוט שאוכל תפריט משפחתי בריא ומאוזן וגדל בצורה תקינה כבר לא צריך תמ״ל.
בכל שאלה, אפשר לפנות למוקד האחיות של טיפת חלב בטלפון 5400*, שלוחה 9.
מקורות
- Amount and Schedule of Baby Formula Feedings, האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP), HealthyChildren.org
- הכנת תמ״ל, משרד הבריאות
- חוזר לאנשי מקצוע להזנת התינוק והפעוט, משרד הבריאות, 2021
- Formula milk: common questions, NHS (שירות הבריאות הבריטי)
המידע בכתבה כללי ואינו מחליף ייעוץ רפואי. בכל שאלה או דאגה, התייעצו עם רופא/ת הילדים או עם אחות טיפת חלב.
